গ্লুকোমা চোখের এমন একটি অবস্থা যেখানে চোখের প্রেশার বা চাপ স্বাভাবিক মাত্রার চেয়ে বেশি থাকে। ফলে চোখের স্নায়ু বা রেটিনাল নার্ভ ফাইবার ক্ষতিগ্রস্ত হয়ে অন্ধত্ব ডেকে আনে। রক্তচাপের মতোই চোখেরও চাপ আছে। এটিকে বলা হয় ইন্ট্রা অকুলার প্রেশার বা আইওপি। সাধারণত পারিবারিক প্রভাব ও অনেক ক্ষেত্রেই এক ধরনের জিনের ত্রুটি বা মিউটেশন গ্লুকোমার জন্য দায়ী। গ্লুকোমার বেলায় এমন কিছু রিস্ক ফেক্টর শনাক্ত করা হয়। যেমন চল্লিশোর্ধ্ব বয়স; পারিবারিক প্রভাব, রেস বা গোত্রবর্ণ ইত্যাদি। কিছু মেডিকেল কন্ডিশন যেমন ডায়াবেটিস, মায়োপিয়া বা দূরদৃষ্টির সমস্যা; স্টেরয়েড ড্রপ ব্যবহার; জন্মনিরোধক বড়ি সেবন ইত্যাদিও এর জন্য দায়ী। সাধারণত চল্লিশোর্ধ্ব বয়সে গ্লুকোমা দেখা দেয়। প্রাথমিকভাবে গ্লুকোমাকে দুই ভাগে ভাগ করা হয়। প্রথমটি হলো প্রাইমারি, দ্বিতীয়টি হলো সেকেন্ডারি। প্রাইমারি হলো চোখের অন্য কোনো অসুস্থতা ব্যতিরেকেই সমস্যাটি দেখা দিতে পারে। আর সেকেন্ডারি হলো প্রাথমিক কোনো অসুস্থতার জটিলতা হিসেবে চোখের প্রেশার বেড়ে গ্লুকোমা দেখা দেয়। এ ছাড়া গ্লুকোমাকে চোখের নিজস্ব গড়নের ওপর ভিত্তি করে দুই ভাগে আলোচনা করা যায়। একটি হলো ওপেন এঙ্গেল গ্লুকোমা ও দ্বিতীয়টি ন্যারো এঙ্গেল গ্লুকোমা।
লক্ষণ
ওপেন এঙ্গেল গ্লুকোমা : এটি তেমন কোনো লক্ষণ থাকে না। প্রাথমিক অবস্থায় একটু চোখ জ্বালাপোড়া বা পানি পড়ার মতো সমস্যা থাকে, যেটি খুব একটা গুরুত্ব বহন করে না। শেষ ধাপে এসে দৃষ্টি সমস্যা দেখা দেয়। আমরা বেশির ভাগ সময় গ্লুকোমা বলতে এই উপসর্গবিহীন গ্লুকোমাকেই বুঝি।
ন্যারো এঙ্গেল গ্লুকোমা : এতে তীব্র উপসর্গ থাকে। যেমন হঠাৎ কোয়াশার মতো বা রংধনু দেখা; চোখে প্রচন্ড ব্যথা; চোখ লাল; চোখে পানি ঝরা; দৃষ্টি কমে যাওয়া; মাথাব্যথা, অনেক সময় পেটব্যথা ও বমিভাব বা বমিও হতে পারে। নেরো এঙ্গেল গ্লুকোমার উপসর্গ সব সময় থাকে না। স্বাভাবিক সময়ে চোখের প্রেশার স্বাভাবিক থাকে, তাই উপসর্গ থাকে না। কোনো সময় হঠাৎ চোখের প্রেশার বেড়ে যায়। চোখের প্রেশার বেড়ে যাওয়ার এ সময়টি প্রথম দিকে স্বল্পস্থায়ী হয়। এটিকে বলা হয় একিউট অ্যাটাক। বারবার অ্যাটাক হলে চোখের প্রেশার বৃদ্ধির বিষয়টি স্থায়ী রূপ লাভ করতে পারে।
গ্লুকোমা শনাক্তকরণ
গ্লুকোমার দুটি নিয়ামক হলো চোখের প্রেশার ও রেটিনার স্নায়ুর পরিমাপ।
চোখের প্রেশার : গ্লুকোমা শনাক্তে প্রাথমিক কাজ হলো চোখের প্রেশার বা আইওপি পরিমাপ করা। আইওপির স্বাভাবিক মাত্রা ধরা হয় ২১ মিমি অব মার্কারি। কারও কারও বেলায় আইওপির স্বাভাবিক মাত্রা কমবেশি হতে পারে। তাই শুধু আইওপির ওপর ভিত্তি করে গ্লুকোমা শনাক্ত করতে গেলে কিছুটা ফাঁক থেকে যায়।
রেটিনাল নার্ভ ফাইবার : রেটিনার স্নায়ু বা নার্ভ ফাইবার পরিমাপের পদ্ধতিকে বলা হয় ভিজ্যুয়াল ফিল্ড। প্রত্যক্ষ পরিমাপটি হলো ওসিটি এবং অপ্রত্যক্ষ বা ইনডাইরেক্ট পদ্ধতি হলো ভিজ্যুয়াল ফিল্ড অ্যানালাইসিস। এতে কী পরিমাণ নার্ভ ফাইবার ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে তার আভাস পাওয়া যায়। চোখের উচ্চচাপ ও ক্ষতিগ্রস্ত নার্ভ এই দুইয়ে মিলে বলে দেয় কারও গ্লুকোমা আছে কি নেই। নেরো এঙ্গেল যাদের তাদের এটুকু ধারণা থেকেই সাবধানতা অবলম্বন করা জরুরি।