ডা. মারিয়া কিবতিয়ার
শিশু বিশেষজ্ঞ, বিভাগীয় প্রধান
নবজাতক ও শিশু বিভাগ ডিভাইন মারসি হাসপাতাল, ঢাকা
প্রতি বছর ১ থেকে ৭ আগস্ট বিশ্বজুড়ে পালিত হয় বিশ্ব মাতৃদুগ্ধ সপ্তাহ। নবজাতকের সুস্থ বৃদ্ধি, রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি এবং মায়ের স্বাস্থ্যের সুরক্ষায় মাতৃদুগ্ধের গুরুত্ব তুলে ধরতেই এই সপ্তাহ পালন করা হয়। জন্মের পর প্রথম ছয় মাস শিশুকে শুধুমাত্র মায়ের দুধ খাওয়ানোর গুরুত্ব সম্পর্কে পরিবার ও সমাজকে সচেতন করাই এ আয়োজনের মূল লক্ষ্য। মাতৃদুগ্ধ শুধু শিশুর আদর্শ খাদ্যই নয়, এটি শিশুর সুস্থ ভবিষ্যৎ গঠনের সবচেয়ে নিরাপদ ও প্রাকৃতিক ভিত্তি। তাই মা ও শিশুর স্বাস্থ্য সুরক্ষায় মাতৃদুগ্ধকে উৎসাহিত করা এবং সহায়ক পরিবেশ তৈরি করা বিশ্ব মাতৃদুগ্ধ সপ্তাহের অন্যতম অঙ্গীকার। এ বছর বিশ্ব মাতৃদুগ্ধ সপ্তাহের উপজীব্য হলো ‘Prioritise Breastfeeding : Create Sustainable Support Systems’ বাংলায় যাকে ‘মাতৃদুগ্ধ পানকে অগ্রাধিকার দিন : টেকসই সহায়ক ব্যবস্থা গড়ে তুলুন।’
জীবনের প্রথম বছরগুলোতে যেকোনো শিশুর জন্য মায়ের দুধই সর্বোত্তম পুষ্টির উৎস। এতে বিভিন্ন পুষ্টি উপাদান রয়েছে যেমন শর্করা, বিভিন্ন ধরনের প্রোটিন এবং চর্বি যা একটি শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এটি ইমিউনোগ্লোবুলিন নামক কিছু রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রোটিন বহন করে যা মায়ের উন্নত রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতার কিছু অংশ শিশুর মধ্যে প্রেরণ করতে সাহায্য করে। এটিতে সহজে হজমযোগ্য এবং শোষণযোগ্য একটি রূপ রয়েছে। কোনো ফর্মুলা বা অন্য কোনো দুধের উৎস মানব শিশু দ্বারা এত সহজে হজম বা শোষিত হয় না। এতে বিভিন্ন ধরনের চর্বি রয়েছে যা মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুতন্ত্রের বিকাশে সহায়তা করে।
শিশুকে পরিবেশে রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংস্পর্শে আসা থেকে বিরত রাখে। বুকের দুধ খাওয়ানোর প্রক্রিয়া শিশুর মানসিক ও মানসিক বিকাশে এবং মায়ের সঙ্গে বন্ধনে আবদ্ধ হতে সাহায্য করে। বুকের দুধ বের করে খাওয়ানো মায়ের জন্য গর্ভাবস্থায় অতিরিক্ত ওজন কমাতে এবং অভিযোজনে সহায়ক এবং হরমোনগুলো স্তন এবং ডিম্বাশয়ের ক্যানসার থেকে সুরক্ষার মতো আজীবন স্বাস্থ্য উপকারিতাগুলোতে সহায়তা করে।
এমনকি অকাল জন্মগ্রহণকারী শিশুদের ক্ষেত্রে রয়েছে বুকের দুধের গুরুত্ব। যদি শিশু নিজে নিজে দুধ খাওয়াতে না পারে, তবুও নবজাতকের বুকের দুধের পুষ্টি এবং উপকারিতা নিশ্চিত করা অপরিহার্য। অকাল জন্ম নেওয়া শিশুর মায়ের বুকের দুধে প্রোটিন এবং খনিজ পদার্থ যেমন লবণ এবং বিভিন্ন ধরনের চর্বি বেশি থাকে। এটি এই পর্যায়ে শিশুর বিকাশে আরও ভালোভাবে সহায়তা করে।
আপনার শিশুকে কীভাবে খাওয়াবেন, এমনকি যখন সে নবজাতক আইসিইউতে থাকে, তখনো আপনার ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দিতে সক্ষম হবেন। যেসব ক্ষেত্রে শিশু নিজে নিজে দুধ খাওয়াতে পারে না, সেখানে দুধ বের করে নিরাপদে সংরক্ষণ করার পদ্ধতি রয়েছে যাতে শিশুটি খেতে পারে যখন তাকে খাওয়ানো হবে। ব্রেস্ট পাম্প ব্যবহারের প্রক্রিয়া সম্পর্কে নির্দেশনা দিতে সক্ষম হবেন।
অনেক হাসপাতাল এবং নবজাতক আইসিইউ এখন শিশু এবং মায়ের মধ্যে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগের জন্য আরও বেশি সময় ব্যয় করার পরামর্শ দেয়। কিছু এনআইসিইউ শিশুর সংস্পর্শে থাকাকালে স্তন পাম্পিংকে উৎসাহিত করে। এই ঘনিষ্ঠতা শিশুর স্থিতিশীলতা এবং বৃদ্ধির ওপর প্রভাব ফেলে বলে প্রমাণিত হয়েছে। এটি মাকে যখন শিশুকে ত্বকের সঙ্গে ত্বকে ধরে রাখেন তখন তাকে আরও ভালোভাবে দুধ প্রকাশ করতে সাহায্য করে, এমনকি ব্রেস্ট পাম্প ব্যবহার করলেও।
আপনার শিশুর বিকাশের সময়কালে পর্যাপ্ত দুধ সরবরাহ বজায় রাখার জন্য প্রতিদিন ন্যূনতম পরিমাণ ১.৫ ঘণ্টার বেশি করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ডাবল পাম্প পাওয়া যায় যা মাকে কম সময়ে আরও ভালোভাবে দুধ বের করতে সাহায্য করতে পারে। যেকোনো ডিভাইস ব্যবহার করার সময়, সর্বদা সতর্ক থাকুন যাতে খুব বেশি চাপ না পড়ে বা ত্বকে ঘর্ষণজনিত সমস্যা না হয়।
শিশুর জন্মের পর প্রথমবার দুধ বের হওয়ার পর থেকে দুধের উৎপাদন ধীরে ধীরে পরিবর্তিত হয়। প্রাথমিক দুধের গঠন ভিন্ন এবং পরিমাণে কম, তবে আপনার শিশুর রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা সর্বোত্তমভাবে বৃদ্ধি করার জন্য প্রয়োজনীয়। এই পর্যায়ে স্তন পাম্পের চেয়ে হাত দিয়ে দুধ বের করা পছন্দ করা যেতে পারে। যেহেতু দুধের গঠন শিশুর জন্য সবচেয়ে অনুকূলভাবে পরিবর্তিত হয়, তাই কিছু হাসপাতাল শিশুকে দুধ বের করার ক্রম অনুসারে খাওয়ানোর বিষয়টি নিশ্চিত করে।
আপনার অকাল জন্ম নেওয়া শিশুটি NICU-তে থাকাকালে বুকের দুধ খাওয়ানো জরুরি। এই পর্যায়ে আপনার শিশুর জন্য মায়ের দুধের চেয়ে ভালো পুষ্টি বা ওষুধ আর কিছু হতে পারে না। যা শিশুর সঠিক মানসিক বিকাশ এবং মায়ের সঠিক পুনরুদ্ধারের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ।
